El citrato de sildenafilo es un fármaco que se vende bajo los nombres Viagra® (utilizado en el tratamiento de la disfunción eréctil en el hombre – impotencia sexual) y Revatio® (utilizado en el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar). En el caso del Viagra®, tiene presentación de un diamante en tonalidad azul y es popularmente llamado de ‘pastilla azul’.
Fig. 1 – Modelo tridimensional de la molécula del citrato de sildenafilo
Se trata de un medicamento pionero en el tratamiento de la disfunción eréctil masculina, que fue sintetizada originalmente por el laboratorio farmacéutico PfizerInc. Sus principales competidores en el mercado de medicamentos para el tratamiento de la disfunción eréctil son la tadalafilo (Cialis®) y vardenafilo (Levitra®, Vivanza®).
El modelo tridimensional de la molécula de citrato de sildenafilo se presenta en la figura anterior.
Utilización como medicamento
El sildenafilo se usa principalmente para el tratamiento de la disfunción eréctil. Al actuar como inhibidor del PDE-5, permite que el GMPc sea mantenido más tiempo en circulación (sustancia responsable por la relajación de los músculos del pene), lo que lleva a un mayor aporte de sangre y consecuentemente a la erección.
Así como para disfunción eréctil, el citrato de sildenafilo también es eficiente en la enfermedad rara llamada hipertensión pulmonar. Este producto relaja la pared arterial, llevando a una menor resistencia arterial pulmonar y presión. De esta forma, reduce el trabajo en exceso del ventrículo derecho del corazón y mejora los síntomas de fallo cardíaco del lado derecho. Como el PDE-5 es primariamente distribuido en el músculo liso de las paredes arteriales de los pulmones y pene, el sildenafilo actúa selectivamente en ambas zonas sin inducir vasodilatación en otras áreas del cuerpo.
Pfizer, Inc. presentó un registro adicional para el sildenafilo en la agencia gubernamental Food and Drug Administration (FDA), y el mismo fue aprobado para esta indicación en junio de 2005. El nombre de la preparación es llamado de Revatio®, para evitar confusión con el nombre Viagra, y los comprimidos de 20 mg son blancos y redondos. De esta forma, el sildenafilo se volvió una opción además de las terapias basadsas en bosentan y prostaciclina utilizado para esta condición.
Para conocer los efectos adversos, interacciones medicamentosas y forma correcta de consumo se debe leer con atención el folleto explicativo del fármaco y siempre que sea necesario buscar seguimiento de un médico o farmacéutico especializado.