El crack tiene los mismos efectos que la cocaína pero más intensos. debido a esto, el efecto final hará que el consumidor se sienta sumergido en una depresión prolongada, por lo que tendrá que fumar la piedra otra vez. El riesgo de muerte se incrementa con el consumo prolongado del crack.
El crack demora 15 segundos para llegar al cerebro y desde allí comienza a producir sus efectos: palpitaciones fuertes, aumento de la presión sanguínea, dilatación de las pupilas, sudoración profusa, temblor muscular y aumento de la excitación, sensación de aparente bienestar, el aumento de capacidad física y mental, la indiferencia al dolor y la fatiga.
Pero si los placeres físicos y psicológicos vienen rápido con una piedra de crack, los síntomas del síndrome de abstinencia también se apresuran a llegar. En 15 minutos, de nuevo surge la necesidad de inhalar el humo de otra piedra, de lo contrario, inevitablemente llega al agotamiento físico, agotamiento mental y depresión profunda.